کانون بازنشستگان کاشان | فروشگاه کانون بازنشستگان کاشان
فرم انصراف کلی
فرم انصراف کلی کانون بازنشستگان و مستمری بگیران سازمان تامین اجتماعی استان اصفهان احتراما اینجانب با مشخصات ذیل مستمری بگیر شعبه کاشان تامین اجتماعی انصراف خود را از خدمات بیمه مکمل درمان سازمان تامین اجتماعی اعلام و حق هرگونه اعتراض و درخواست برقراری مجدد آن را بعد از تکمیل و تایید فرم زیر از خود سلب می نمایم.
7
/ 100